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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

手腕关节痛风的典型症状包括关节肿胀、关节红斑、关节僵硬、关节疼痛、活动受限,这些症状可能伴有发热,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.关节肿胀
痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内,导致炎症细胞浸润而引发的关节炎。当尿酸盐结晶刺激滑膜时,会导致局部液体积聚和组织水肿,从而引起关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节处,如手腕关节,可伴有热感和触痛。
2.关节红斑
痛风性关节炎是由单钠尿酸盐结晶诱发的急性关节炎症反应,患者会出现免疫复合物介导的血管炎病变。炎症因子会刺激毛细血管壁,使毛细血管通透性增加,血液中的红细胞外渗,形成红色斑块。这些斑块通常出现在关节周围,颜色为鲜红色,大小不一,有时伴随瘙痒或灼热感。
3.关节僵硬
痛风可能引起关节内软骨损伤和炎症反应,导致关节功能障碍和僵硬。受损的软骨和滑膜可能导致关节活动范围减少。僵硬通常在早晨最为明显,随着一天中活动的增加而改善,尤其是在大脚趾、膝关节、肘关节等容易发生痛风的关节。
4.关节疼痛
痛风发作时,高浓度的尿酸盐结晶在关节内析出并刺激周围的神经末梢,进而产生剧烈的疼痛感。疼痛通常集中在单一关节,夜间更为严重,有时可因轻微触摸而加剧。
5.活动受限
痛风患者的关节可能会因为长期的炎症反应和软骨破坏而出现变形,导致关节活动度下降。活动受限多见于大脚趾、手指、膝盖和脚踝等经常发生痛风的关节,但也可能影响到手腕关节。
针对腕关节痛风的症状,建议进行血尿酸水平检测以及关节超声波检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛,以及医生指导下使用秋水仙碱、别嘌醇等药物控制尿酸水平。患者应避免食用高嘌呤食物,保持适当的体重,定期监测尿酸水平,并遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯。

2024-04-16 01:12

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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