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怎样去除痛风石
补充说明：怎样去除痛风石
a******W 2024-01-24 11:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风石的去除可以通过降尿酸治疗、抗炎镇痛药物、非甾体抗炎药、糖皮质激素、痛风性关节炎靶向治疗等方法来实现。
1.降尿酸治疗
通过抑制尿酸合成或促进其排泄来降低血清中尿酸水平。适用于原发性和继发性高尿酸血症以及痛风患者。在使用过程中需监测肾功能和血液学参数。
2.抗炎镇痛药物
通过阻断炎症介质的作用路径减轻疼痛和肿胀。对于急性发作期缓解症状有较好的效果。不宜长期使用以减少副作用风险。
3.非甾体抗炎药
具有解热、镇痛及消炎等功效，在体内能抑制环氧化酶活性，阻碍花生四烯酸代谢中的环氧酶通路，从而减少前列腺素前体物质PGG2和PGH2的产生，最终阻断白三烯、前列环素介导的细胞反应。主要用于治疗风湿性、类风湿性及骨关节炎等疾病。使用时应注意可能出现的胃肠道不适等不良反应。
4.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用，能够迅速控制局部组织的炎症反应。主要针对严重的急性痛风性关节炎或伴有肾脏受累的情况。长期使用需警惕可能导致免疫抑制的风险。
5.痛风性关节炎靶向治疗
通过干扰特定分子信号通路来调节免疫应答和细胞因子表达，达到治疗目的。适合于对传统药物无效或存在禁忌证的难治性痛风患者。选择合适的生物制剂是关键。
患者需要定期复查，以便及时发现并处理可能的并发症。调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入如动物内脏，有助于控制病情发展。
2024-03-12 11:17
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
