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痰多咳血痰是怎么回事
补充说明：痰多咳血痰是怎么回事
a******W 2023-09-27 11:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痰多咳血痰可能是由肺结核、慢性支气管炎、肺栓塞、肺癌、过敏性鼻炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺部炎症时，会导致黏膜下血管破裂出血，从而出现咳血的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症，炎症刺激可引起局部毛细血管通透性增加和破裂，导致咳血的发生。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、氨溴索口服溶液等抗生素类药物缓解不适症状。
3.肺栓塞
由于深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉及其分支引起的急性病症。此时会引起肺循环障碍，严重时会导致肺梗死，进而引起咳血。对于有明显呼吸困难者，需要及时吸氧并建立静脉通道，同时配合医生进行溶栓治疗，如遵照医生的意见使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.肺癌
肺癌是肺部组织细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯到周围正常的组织结构，包括肺动静脉，从而引起咳血的现象。针对小细胞肺癌，可在医生指导下采用依托泊苷+顺铂+足叶乙甙联合化疗方案进行治疗；而非小细胞肺癌，则需接受以铂类为基础的化疗方案。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应，导致鼻子内部的血管扩张和肿胀，有时会伴随轻微的出血，通过咳嗽排出。患者可遵照医生的意见使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素来减轻症状。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查，以便监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少呼吸道刺激，促进健康恢复。
2024-04-11 08:32
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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