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肝性脑病出现肝臭时期？
补充说明：肝性脑病出现肝臭时期？
a******W 2024-01-24 11:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝臭味一般是在肝性脑病的中、晚期才会出现。
肝臭味主要是由于肝脏疾病导致的血氨水平升高所引起的。当肝功能受损时，肝脏对氨的代谢能力下降，血液中的氨不能及时被肝脏转化为尿素排出体外，从而导致血液中的氨浓度增高。高氨血症状态下，氨可以通过血-脑屏障进入脑组织，抑制脑内胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的水解，使神经细胞兴奋性降低，进而引发一系列临床症状，包括肝臭味。
在极少数情况下，如果患者存在严重的肾衰竭或长期处于低血糖状态，可能导致肝脏负担加重，此时可能会提前出现肝臭味。这通常是因为这些状况下肝脏需要额外的努力来处理和清除体内的毒素和废物，因此可能会影响其正常的代谢过程。
预防肝臭的关键是控制肝病的发展，减少肝脏损伤因素的影响。同时，应注意饮食调节，避免摄入过多含氮食物，以减少血氨的产生。
2024-04-28 12:28
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
