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膝盖骨坏死一定要手术吗
补充说明：膝盖骨坏死一定要手术吗
2024-05-28 10:55
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
膝关节骨坏死不一定需要手术，具体取决于病变程度和病因。
膝关节骨坏死的治疗方案因人而异，轻度病变可通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整来改善。例如，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症，而物理疗法如冷敷和热敷也可帮助减轻肿胀。然而，对于严重的骨坏死或影响关节功能的病变，可能需要手术干预，如骨移植或关节置换术。在确定是否需要手术前，应进行全面的医学评估和影像学检查，以确定病变范围和严重程度。
若患者存在糖尿病等慢性疾病，可能会增加患膝关节骨坏死的风险，此时需积极控制血糖，避免病情进一步恶化。
建议定期复查，并注意保持适当的体重，避免过度负荷膝关节，同时加强锻炼，增强肌肉力量，有助于保护关节健康。
2024-05-28 15:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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