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肾出血的原因
补充说明：肾出血的原因
a******W 2024-11-20 11:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾出血可能由肾小球肾炎、肾动脉硬化、肾结石、肾外伤或肾结核引起，治疗需针对具体病因进行。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，炎症细胞浸润、肾小球基底膜通透性增高，可引起血尿。此时由于血液经过受损的肾小球时红细胞被破坏，从而出现血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾动脉硬化
肾动脉硬化是由于脂质沉积于肾动脉壁内膜下层，导致管腔狭窄甚至闭塞的一种病理状态，当病变累及肾实质时会引起局部微血管栓塞和缺血，进而发生坏死并有少量血液渗出，表现为肉眼可见的血尿。对于肾动脉硬化的治疗主要是控制血压和血脂水平，常用药物包括硝苯地平、阿托伐他汀钙片等。
3.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，若结石体积较大，在移动过程中可能会损伤到黏膜组织，导致毛细血管破裂而引起血尿。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。
4.肾外伤
肾外伤通常由直接打击或间接暴力造成，会导致肾实质挫裂伤、肾盂撕裂等情况发生，使肾包膜下的毛细血管破裂，血液进入肾盏和肾盂，形成创伤性血尿。如果确诊为肾外伤，则需要及时就医通过手术的方式进行止血处理，例如肾修补术、肾切除术等。
5.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，病原体侵入泌尿系统后，首先会在肾皮质形成多发性微小脓肿，然后逐渐向深部发展形成典型的结核瘤，最终形成干酪样坏死灶。这些坏死灶容易破溃形成空洞性病变，导致结核菌随着尿液流出，刺激尿路黏膜产生炎症反应，引起尿频、尿急、尿痛等症状。抗结核治疗是主要手段，患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿常规检查，以评估病情变化。在日常生活中，应保持充足的水分摄入，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2024-11-20 11:41
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
