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多发性骨髓瘤治疗
补充说明：多发性骨髓瘤治疗
2025-02-28 17:11
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
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多发性骨髓瘤是一种难以彻底根治的血液系统恶性肿瘤，但通过多种治疗手段的综合应用，患者的生存质量和预后可得到显著改善，其治疗的主要方法包括药物治疗、干细胞移植、放射治疗等。
1、药物治疗：药物治疗包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗药物如烷化剂和皮质类固醇可抑制浆细胞增殖，但可能伴随较大副作用。靶向药物如蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂通过特异性作用于浆细胞的分子通路，抑制其生长和存活。免疫治疗药物如单克隆抗体可增强机体免疫系统对肿瘤细胞的识别和清除能力。
2、干细胞移植：自体干细胞移植首先通过高剂量化疗清除患者体内的异常浆细胞，随后将预先采集的自体干细胞回输以重建正常造血功能。干细胞移植可显著延长无进展生存期，但可能伴随感染、移植物抗宿主病等风险。异基因干细胞移植由于风险较高，通常仅用于特定高危患者。
3、放射治疗：放射治疗在多发性骨髓瘤中主要用于局部病变的控制和症状缓解。对于孤立性浆细胞瘤或局部骨痛明显的患者，放射治疗可有效减轻疼痛并抑制肿瘤生长。放射治疗通常采用低至中等剂量，以避免对周围正常组织的损伤。此外，放射治疗还可用于预防或治疗病理性骨折，改善患者生活质量。
针对不同患者的具体情况，需制定个体化治疗方案。建议患者在治疗过程中密切配合医生，定期监测病情变化，及时调整治疗策略。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极参与支持性护理，以提高治疗效果和生活质量。
2025-02-28 18:33
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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