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慢性肾炎肌酐偏低是怎么回事
补充说明：慢性肾炎肌酐偏低是怎么回事
a******W 2025-03-27 17:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾炎患者肌酐偏低可能是由于遗传因素、长期使用肾脏替代治疗、药物副作用、贫血、糖尿病肾病等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致患者出现慢性肾炎、肌酐偏低的情况。对于由遗传因素导致的慢性肾炎，可以遵医嘱使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
2.长期使用肾脏替代治疗
长期使用肾脏替代治疗会导致肾脏功能逐渐恢复，进而影响肌酐水平。针对长期使用肾脏替代治疗引起的问题，需要调整用药方案，减少对肾脏的压力。例如，可咨询医生是否能减少透析频率或改用其他治疗方法。
3.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，从而影响肌酐的代谢和排泄，导致肌酐偏低。如果发现是药物引起的肌酐偏低，应立即告知主治医师并调整治疗方案。例如，他克莫司等免疫抑制剂可能会影响肌酐水平，因此需谨慎使用。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少，肾脏中的血流量也会相应减少，从而使肌酐浓度降低。纠正贫血通常采用铁剂补充或维生素B12补充治疗。如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂以及注射甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液等维生素B12制剂。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情进展，肾脏的功能受损，导致肌酐清除率下降，从而引起肌酐偏低的现象。控制血糖水平是关键所在，可通过饮食疗法、运动疗法、胰岛素疗法等方式来实现。建议患者遵循低盐、低脂、清淡饮食原则，适当增加体育锻炼时间，有助于促进机体新陈代谢，有利于血糖恢复正常范围。
患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期监测肾功能指标，以利于疾病的早期诊断和治疗。
2025-03-27 17:07
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
