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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左肾肿大可能是慢性肾炎、肾结石、多囊肾、肾结核、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致肾脏功能异常,进而引发肿大。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏组织慢性炎症损伤,炎症细胞浸润、纤维化等病理改变会导致肾功能逐渐减退,进而引起肾肿大的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,形成的一种常见泌尿系统疾病。当结石体积较大时,会对肾盂黏膜产生摩擦和压迫,导致肾盂扩张,从而出现肾部肿大的表现。对于肾结石的治疗,可遵医嘱采用体外冲击波碎石术的方式将结石击碎成小颗粒排出体外。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏中的囊泡数量增多,这些囊泡会不断增大并压迫正常的肾组织,使肾脏体积增大。随着病情进展,囊泡内的液体积聚越来越多,最终可能导致肾功能衰竭。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症,如高血压和感染。常用的药物包括厄贝沙坦片、硝苯地平控释片等。
4.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌引起的慢性进行性传染病,在免疫力低下的人群中易发生。病原体通过血液循环到达肾脏后,会在局部繁殖形成溃疡面,导致肾脏受损和水肿。抗结核药物治疗是主要手段,通常需要联合使用多种药物以增强疗效。患者可以在医生指导下服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内异常增生的浆细胞会产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而引起淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗。例如,患者可以按医嘱使用硼替佐米注射液、伊布替尼胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入过多盐分。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2025-03-27 17:07

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慢性肾炎 (慢性肾小球肾炎,肾炎)

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

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