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脂肪肝只有轻重,能不能定量筛查?

发病时间:不清楚

查出重度脂肪肝,但是没有具体的数值,我也没办法判断是不是有好转,请问有可定量筛查的办法吗?

补充说明:脂肪肝只有轻重,能不能定量筛查?

2024-06-26 14:55

肝病 脂肪肝 重度脂肪肝 轻度脂肪肝 中度脂肪肝 慢性肝病 肝纤维化 肝硬化 肥胖 手术 肝脏

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精选回答(1)

林潮双 主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:感染性疾病,特别是病毒性肝炎的临床、科研和教学工作。对慢性病毒性肝炎抗病毒治疗、重型肝炎的治疗等方面有较丰富经验。

提问

脂肪肝能定量筛查,患者可以通过FibroScan无创定量检测实现。
FibroScan是一种用于肝脏硬度及脂肪变定量检测的设备,基于瞬时弹性成像技术,通过低频超声波来测量肝脏组织的硬度和脂肪衰减参数(CAP),从而评估肝脏的纤维化和脂肪变程度。FibroScan无需进行穿刺或手术,具有无创、无痛、快速、准确、操作简便等优点,且结果量化,便于医生对肝脏健康状况进行准确评估。
CAP值小于248kPa被认为是正常的肝脏范围,而CAP值在248-268kPa之间提示轻度脂肪肝,268-280kPa之间,肝脏脂肪变为34-66%,提示中度脂肪肝,大于280kPa,肝脏脂肪变大于67%,则考虑已经发展为重度脂肪肝。
相较于传统的检查,FibroScan更为精确,因为传统B超由于敏感性低,大于30%才能查出脂肪变。2023年AASLD美国肝病研究学会MAFLD的临床评估和管理临床实践指南指出:不推荐B超用来识别肝脂肪变性,推荐FibroScan的CAP即时技术,识别肝脏脂肪变性。因为大于5%的脂肪变即可被检查出来,检测结果与肝穿一致性高达90%以上,所以FibroScan更适合肝脏健康评估。
FibroScan适用于各种慢性肝病、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等疾病的检查,尤其对于肥胖、体重超标、长期饮酒等脂肪肝高危人群,FibroScan能够早期发现脂肪肝并进行量化评估。

2024-06-26 15:22

1条追问

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追问: FibroScan的准确性是真的很高吗?

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回复: FibroScan的准确性是很高的,通过瞬时弹性成像技术来评估肝脏的纤维化程度和脂肪变,其诊断准确性得到了广泛认可。据研究,FibroScan与肝活检相比,检测结果一致性高达90%以上,显示出极高的临床效能。

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