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什么是鼻衄
补充说明：什么是鼻衄
a******W 2023-09-27 00:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻衄是指鼻腔内血管破裂导致的出血。
鼻衄可能由多种原因引起，如气候干燥、外伤、遗传性出血性毛细血管扩张症等。这些因素可能导致鼻腔内的毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。患者可能会出现单侧或双侧鼻孔流血的症状，血液通常为鲜红色，出血量可从少量到大量不等。严重时还可能出现贫血、头痛等症状。
为了确诊，医生会建议进行前鼻镜检查以直接观察鼻腔内部情况；必要时还会推荐血常规、凝血功能测定等实验室检测以及头颅X线平片或CT扫描来评估颅底结构。对于轻微的鼻衄，可以采取冷敷头部和坐位低头的方法进行止血。若反复发生且难以自行控制，则需要及时就医接受专业处理，例如激光治疗或电灼术。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是季节交替期间，注意保持室内适宜湿度，同时还要定期清洁鼻腔，确保其通畅。
2024-05-09 22:06
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鼻衄又称鼻出血，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
症状起因：原因复杂，大致可分为两类：(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。
可能疾病：原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征 鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤 获得性血小板功能障碍
常见检查： 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
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