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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

提问

腹腔镜手术治疗痔疮可采取腹腔镜下痔切除术、内痔结扎术、血栓外痔剥离术等措施。
1.腹腔镜下痔切除术
腹腔镜下痔切除术通过微创技术,在直肠周围找到并移除痔组织。例如,使用腹腔镜器械进行切割、抓取等操作。此方法利用腹腔镜放大视野,减少切口大小,从而减轻术后疼痛和恢复时间。主要针对较大且难以自行还纳的内痔。适用于中度至重度内痔,尤其是合并有脱垂症状的患者。
2.内痔结扎术
内痔结扎术是将特制的线圈套住内痔根部,使其缺血坏死脱落。如使用丝线或胶圈进行结扎。该手术通过阻断内痔的血液供应,使内痔萎缩并最终脱落。适合于轻度至中度内痔,特别是无明显出血但有突出症状者。适用于早期或中期内痔,不伴有严重并发症的情况。
3.血栓外痔剥离术
血栓外痔剥离术涉及局部麻醉后,医生会切开皮肤,分离血肿,取出血凝块。如使用止痛药和抗生素预防感染。该手术直接去除血栓,缓解疼痛和不适感。适用于突然发生的、较大的血栓性外痔。适用于急性发作的血栓性外痔,通常需要紧急处理以解除剧烈疼痛。
术后应保持良好的排便习惯,避免长时间久坐,多喝水,增加膳食纤维摄入,有助于预防便秘和痔疮复发。同时,注意个人卫生,保持肛门区域清洁干燥,避免感染。

2024-07-12 17:32

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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