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医生回答(1)
应罗露 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
勃起时勃起不硬可能是由于压力导致的心理性ED，也可能是由于器质性疾病引起的血管疾病所致的血管性ED。
压力导致的心理性ED是由于长期的精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪状态，导致大脑皮层兴奋与抑制失调，使得交感神经过度兴奋，从而影响了阴茎海绵体平滑肌细胞的功能，使血液流入受阻，无法充分充盈海绵体而出现阳痿现象。血管性ED则是因为外伤、手术损伤阴茎动脉或者静脉，导致阴茎供血不足，或者是存在高血压、高血脂等基础疾病，导致阴茎动脉粥样硬化，也会引起勃起困难。
勃起不坚硬还可能与药物副作用有关，如抗高血压药、抗抑郁药或抗精神病药。这些药物通过影响神经传导物质、激素平衡或局部血液循环来影响勃起功能。
勃起功能障碍患者应避免过度摄入酒精和烟草，因为它们会进一步损害血管健康，加重勃起功能问题。建议采取积极的生活方式改变，包括规律运动、均衡饮食和充足睡眠，以改善整体健康状况和促进更好的勃起功能。
2025-02-17 11:44
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紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。好的变化，如结婚、生子;坏的如离婚、待业，日久都会使人紧张。紧张的程度常与生活变化的大小成比例。紧张使人睡眠不安，思考力及注意力不能集中，头痛，心悸，腹背疼痛，疲累。普通的紧张都是暂时性的。突发性的紧张是一种恐惧感。
症状起因：一、精神处于高度准备状态，兴奋不安。 二、激烈或紧迫，使人精神紧张。 三、供应不足，难于应付。 四、考试时情绪思维过度焦虑。
可能疾病： β受体亢进症 性交晕厥 慢性疲劳综合症 房室结折返性心动过速 职业枯竭
常见检查：
就诊科室：心理
枸橼酸西地那非片
适用于治疗阴茎勃起功能障碍（ED）。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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