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甲状腺弥漫病变的症状
补充说明：甲状腺弥漫病变的症状
a******W 2024-11-05 10:26
甲状腺 甲状腺肿大 甲状腺功能减退 甲状腺弥漫性病变 甲状腺激素
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲状腺弥漫病变可能表现为甲状腺肿大、体重变化、代谢亢进表现、情绪波动以及甲状腺功能减退征象，这些症状可能因个体差异而有所不同，建议及时就医以确定确切诊断和治疗方案。
1.甲状腺肿大
甲状腺弥漫性病变时，由于甲状腺组织炎症或自身免疫反应导致甲状腺细胞增生，甲状腺激素合成增多，进而刺激甲状腺增大。肿大的甲状腺会压迫周围结构，如气管和食管，引起局部不适。甲状腺肿大通常发生在颈部前部，患者可能会感到颈部有坚硬的结节或肿块。
2.体重变化
甲状腺弥漫性病变会影响机体的新陈代谢率，导致体重的变化。若为甲亢，则会导致新陈代谢加快，消耗更多的能量，从而减轻体重；反之，甲减则会使新陈代谢变慢，体重增加。体重变化可能伴随着明显的波动，且往往伴有食欲改变或消化系统紊乱。
3.代谢亢进表现
甲状腺弥漫性病变可能导致甲状腺激素水平异常升高，引发甲状腺毒症，此时甲状腺激素作用于全身各个器官，使机体处于高代谢状态，出现心动过速、震颤等症状。这些症状包括心悸、手抖、多汗等，通常由内分泌科医师诊断并监测甲状腺功能指标来确定。
4.情绪波动
甲状腺弥漫性病变可影响神经递质的合成和释放，进而干扰中枢神经系统的功能，导致情绪不稳定。患者可能出现易怒、焦虑或抑郁等情绪波动，这些情绪变化可能与甲状腺激素水平的波动有关。
5.甲状腺功能减退征象
甲状腺弥漫性病变伴随甲状腺组织破坏，导致甲状腺激素分泌不足，影响身体各系统的正常运作，引发一系列低代谢症状。典型表现为疲劳、体重增加、皮肤干燥、脱发等，这些症状是由于甲状腺激素缺乏引起的生理效应减少所致。
针对甲状腺弥漫性病变的症状，建议进行甲状腺超声、血液中甲状腺相关激素测定等检查以评估病情。治疗措施可能包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，以及甲状腺激素替代疗法。患者应保持良好的营养均衡，避免食用含碘量高的食物，定期复查甲状腺功能，遵循医嘱调整用药方案。
2024-11-05 10:26
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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