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小儿动脉导管未闭怎么治
补充说明：小儿动脉导管未闭怎么治
2024-08-24 22:34
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿动脉导管未闭可采取介入治疗、外科手术、药物治疗等措施进行治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺技术，在X光或超声引导下将导管插入到动脉导管未闭处，然后释放弹簧圈或其他装置将其封堵。通过这种无创方法，可以精准地定位并封闭异常连接，减少心脏负担。其原理是利用机械阻塞来关闭动脉导管未闭。适用于小型、中型且位置适宜的动脉导管未闭，以及不适合进行外科手术的患儿。
2.外科手术
外科手术包括开胸手术或微创手术，如胸腔镜手术，直接切除未闭的动脉导管。手术目的是完全切除动脉导管，恢复正常的血流路径。通过直接干预解决解剖结构异常，达到治愈目的。对于大型、复杂或伴有其他心脏畸形的动脉导管未闭，或者介入治疗失败的情况，外科手术是必要的选择。
3.药物治疗
药物治疗可能使用等β受体拮抗剂，以减缓心率和降低血压，从而减轻症状。药物的作用机制是通过调节心血管系统的功能，间接影响动脉导管的张力和压力平衡。长期服用可使动脉导管逐渐缩小直至闭合。对于轻度的动脉导管未闭或作为辅助治疗手段，药物治疗可用于控制症状和预防并发症。
无论是哪种治疗方式，家长都应密切关注孩子的病情变化，定期复查，确保治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于促进康复和防止并发症的发生。
2024-08-26 09:13
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动脉导管未闭(patentductusarteriosus，PDA)是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时，它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。出生后，动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在)，也可与其他心血管畸形合并存在，如主动脉弓缩窄或中断、严重的主动脉狭窄、左心发育不全综合征及肺动脉闭锁，严重的肺动脉狭窄或者作为血管环的一部分。
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