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小儿急性血行播散型肺结核能否预防复发
补充说明：小儿急性血行播散型肺结核能否预防复发
2024-06-14 11:01
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
小儿急性血行播散型肺结核经过规范治疗后，需定期随访以预防复发。
该疾病是由于结核分枝杆菌通过血液系统迅速扩散至全身，形成多发性肺部病灶。治疗时需使用抗结核药物如异烟肼、利福平等进行至少6个月的标准化疗。治疗结束后，需定期随访以监测病情变化，及时发现并处理可能的复发迹象，如症状反复或影像学异常。
若未接受正规治疗或治疗不彻底，可能导致结核菌在体内持续存在，增加复发风险。此外，免疫功能低下或长期使用免疫抑制剂也可能影响疾病的预后，增加复发的可能性。
家长应密切关注孩子的身体状况，如有咳嗽、发热等症状应及时就医，并告知医生孩子曾经患有急性血行播散型肺结核。日常生活中应注意保持室内空气流通，避免接触有结核病史的人群，以减少感染的风险。
2024-06-14 13:45
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急性血行播散性肺结核又称急性栗粒性肺结核，是原发感染恶化的结果。主要发生于3 岁以下婴幼儿。本病多在原发感染后3～6个月发生，春季发病高。由于婴幼儿免疫功能低下，感染结核后容易形成结核菌血症。当原发病灶或淋巴结干酪样坏死发生溃破时，则大量细菌由此侵入血液，引起急性血行播散性肺结核。1978年我国新修订的肺结核分类法将其列为第Ⅱ型，是肺结核病中最严重的病型。是全身血行播散性结核病在肺部的表现，90%发生在原发感染后1年内。
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