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绝经后子宫内膜增生怎么办
补充说明：绝经后子宫内膜增生怎么办
2024-07-08 15:06
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
绝经后子宫内膜增生可以通过药物治疗、手术切除、激素替代疗法等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对绝经后子宫内膜增生，可以考虑使用孕酮类药物如黄体酮、地屈孕酮等。这些药物通过模拟体内孕激素的作用，抑制雌激素对子宫内膜的影响。孕酮能够使子宫内膜转化为分泌期，从而减少其厚度，达到控制增生的目的。适用于轻度至中度的子宫内膜增生，但需定期监测子宫内膜厚度及内分泌水平。
2.手术切除
对于严重的子宫内膜增生或存在恶变风险时，可能需要进行刮宫术或子宫切除术来去除异常组织。手术直接移除增生的子宫内膜，以防止进一步发展为癌症。适用于子宫内膜严重增厚、有癌变迹象或经过其他治疗无效的情况。
3.激素替代疗法
激素替代疗法包括口服避孕药或其他含有雌激素和孕激素的药物，如戊酸雌二醇和醋酸甲羟孕酮。这些药物通过补充体内缺失的激素，平衡雌激素和孕激素的比例，从而减轻子宫内膜增生的症状。适用于因卵巢功能衰退导致的轻度至中度子宫内膜增生，以及希望缓解更年期症状的患者。
在进行任何治疗前，应咨询专业医生的意见，确保选择适合个体情况的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善身体状况并预防疾病的发生。
2024-07-08 16:31
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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