首页> 外科> 手外科> 手掌> 手掌伸不开怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手掌伸不开可能是肌腱粘连、肌腱损伤、类风湿关节炎、先天性手部畸形、腕管综合症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌腱粘连
肌腱粘连是指由于创伤或其他原因导致肌腱表面纤维化组织增生,这些组织可能会限制肌腱的活动范围,从而影响手掌的伸展。物理疗法如被动运动和主动运动训练可以改善肌腱的灵活性,促进血液循环,缓解粘连。
2.肌腱损伤
肌腱损伤后,局部炎症反应会导致周围结缔组织水肿、渗出和粘连。当粘连严重时,会影响肌腱的滑动功能,进而出现手掌无法完全伸直的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,可减轻疼痛和肿胀。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,引起炎症细胞浸润和软骨破坏,随着病情进展,可导致关节僵硬变形,使手掌难以完全展开。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗,具有抑制免疫应答的作用。
4.先天性手部畸形
先天性手部畸形可能由遗传因素或胚胎发育过程中受到干扰引起,导致手指骨骼发育不全或者肌肉附着异常,表现为手掌无法正常伸展。矫正手术是常见的治疗方法,通过调整手部骨骼和软组织的位置关系来纠正畸形,例如肌腱转位术、掌骨截骨术等。
5.腕管综合症
腕管综合症是由正中神经在腕管内受压引起的,而腕管是一个封闭的空间,当内部压力增高时,会对周围的结构产生压迫作用,包括肌腱和神经,从而导致手掌无法正常伸展。患者需要遵医嘱口服维生素B6片、维生素B12片等营养神经的药物进行调理,必要时需行腕横韧带切开减压术以释放正中神经的压力。
针对手掌无法伸展的问题,建议定期进行手部功能评估以及X光检查、MRI检查等,以监测病情变化并及时发现潜在并发症。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间重复性的手部动作,以减少肌腱负担。

2024-03-23 12:07

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肌腱粘连

肌腱断裂吻合术后出现肌腱粘连是常见的,特别是手常手背部的伤口尤其容易出现。这种情况下,宜先观察和煅炼,经验表明,经过一段时间煅炼后,大部分粘连的病人会恢复。

  • 症状起因:病因:意外受伤使肌腱受损。肌腱粘连为困扰手外科发展的重大难题之一,目前,国内外文献对屈指肌腱的早期缝合优良率报道相差较大。

  • 可能疾病:肌腱炎和腱鞘炎  

  • 常见检查: MRI  

  • 就诊科室:外科

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