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曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等

提问

管状腺瘤的治疗措施包括内镜下切除、结肠切除术以及化学预防。
1.内镜下切除
内镜下切除是通过胃镜、结肠镜等设备,在直视下将肿瘤完整取出。例如,对于早期发现的小型管状腺瘤,医生会使用圈套器将其完整切除。此方法适用于较小且未发生恶变的管状腺瘤,可以减少手术风险并保留更多的肠道功能。适合于早期诊断的管状腺瘤患者,特别是那些不想接受较大手术的患者。
2.结肠切除术
结肠切除术通常是在开腹手术中完成,涉及部分或全部结肠的切除。如进展期的管状腺瘤可能需要全结肠切除。手术目的是完全移除病变组织,防止癌细胞扩散。由于管状腺瘤有发展为癌症的风险,因此当肿瘤较大或已恶变为癌时,需采取更彻底的手段。适用于已经发生恶变或无法通过内镜完全切除的管状腺瘤患者。
3.化学预防
化学预防是指使用特定药物来降低患癌风险,如非甾体类抗炎药可降低结肠癌风险。但具体的用药方案应由专业医师根据个体情况制定。这些药物能够抑制炎症反应,从而减少结肠上皮细胞的损伤和修复过程中的基因突变,降低结肠癌的发生率。适用于具有高风险因素的人群,如家族性腺瘤性息肉病患者或存在其他结肠癌高危因素者。
术后患者应注意饮食调整,避免辛辣刺激食物,增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,以促进肠道健康恢复。同时,定期复查至关重要,以便及时发现任何复发或新发的异常变化。

2024-08-19 13:48

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结肠切除术

临床上常用的结肠切除术有右半结肠切除术和左半结肠切除术。根据术中发现结肠局部病变的位置、性质和大小,选择结肠部分切除术或结肠次全切除术。

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