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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管痉挛可以通过饮食调整、中药调理、肉毒素注射、内镜下扩张术、腹腔镜下食管松解术等方法来缓解。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
通过减少食物摄入量、细嚼慢咽等方式减轻食道压力,从而缓解痉挛。适用于轻度症状患者或手术后恢复期。
2.中药调理
中医认为食管痉挛与气滞有关,可通过调节气血来缓解。例如使用柴胡、枳壳等中药可以疏肝理气,缓解痉挛。对于不愿接受西药治疗者或存在副作用风险者。
3.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,暂时性地使平滑肌松弛,达到缓解食管痉挛的目的。短期缓解严重或频繁发作的食管痉挛。
4.内镜下扩张术
内镜下扩张术是利用特制工具对狭窄部位进行扩张,增加食管直径,改善其通畅性。用于治疗由良性病变引起的食管狭窄。
5.腹腔镜下食管松解术
腹腔镜下食管松解术是一种微创手术,通过切除部分胃前壁及膈肌组织来扩大食管入口,改善吞咽困难。主要针对慢性食管功能障碍导致持续性吞咽困难且经保守治疗无效的患者。
在治疗食管痉挛时,应避免食用可能引起反流的食物,如咖啡、巧克力和辛辣食品。同时,保持良好的口腔卫生,定期清洁舌苔,也有助于减少刺激,促进病情恢复。

2024-03-04 22:47

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食管痉挛

由于咽喉黏膜萎缩,如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳,则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。

  • 症状起因:文献中记载肉眼标本中主要的病理变化是食管的下2/3具有弥漫性肌肉肥厚。与失弛缓症不同,神经节细胞的数目并不减少。文献中尚无中枢神经系统检查的报告,因此不了解本病是否有与失弛缓症相类似的迷走神经运动核细胞的变性。有一些学者认为本病的迷走神经食管支有损害,包括神经丝断裂、胶原增加和线粒体断裂等。这种损害比失弛缓症病人的损害更为弥散。

  • 可能疾病: 先天性食管憩室 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 弥漫性食管痉挛 消化道憩室病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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