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【髋关节脱位后患肢呈什么畸形？】
补充说明：【髋关节脱位后患肢呈什么畸形？】
a******W 2024-02-27 12:01
髋关节脱位 股骨颈骨折 股骨干骨折 创伤性关节炎 缺血性股骨头坏死
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医生回答(1)
李屏卿 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节脱位后患肢呈什么畸形？】如果发生股骨颈骨折、股骨干骨折等导致的髋关节脱位，可出现不同程度的并发症，如创伤性关节炎、缺血性股骨头坏死等。髋关节脱位患者由于股骨头向后移位到髋臼之外，因此患侧下肢会呈现为屈曲、内收、外旋的畸形状态。
1.屈曲：因为股骨头被挤到髋臼之外，此时腹腔内的压力会传导至股骨头，使股骨头受到挤压而产生疼痛，从而引起痉挛，表现为屈曲来缓解疼痛的症状。
2.内收：股骨头向外移位时，会使髂胫束和坐骨神经受到牵拉，进而刺激肌肉会产生反射性的收缩，表现为内收肌痉挛，通过内收肌的牵拉作用可以使股骨头得到一定的固定。
3.外旋：在股骨头向后移位的同时，股骨颈也会随之向后移位，股骨颈前部会有明显的空虚感，在这种情况下为了能够更好地固定股骨头，臀中肌会出现紧张，并且将股骨头向外推使其复位，同时为了保持平衡还会把大腿旋转成外展位，即表现为外旋的状态。
4.其他情况：股骨颈向后移位时，髂腰肌会向后上方移动以维持稳定，从而使股骨大转子上移并外旋，以及长收肌会被推向内下方，腘绳肌则会缩短并转向内方，小腿三头肌会因腘窝变浅而变得紧张。此外，由于股骨颈向后移位，髂胫束会向前卷曲，腘绳肌会向内卷曲，小腿三头肌会缩短，跟腱会延长，足轴会偏斜，均属于较为常见的异常表现。
对于轻度的髋关节脱位，可以通过手法进行复位，比如屈曲、旋转、内外展等动作，也可以遵医嘱使用滑车牵引法、持续皮牵引或骨圆针带橡皮圈牵引等方法治疗。而对于陈旧性髋关节脱位，则需要采取手术方式进行治疗，例如切开复位术、闭合复位术等。
2024-02-27 12:01
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