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老年人钙化性瓣膜病如何治疗
补充说明：老年人钙化性瓣膜病如何治疗
2024-09-01 23:03
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
老年人钙化性瓣膜病可采取心脏手术、抗钙化药物、瓣膜置换术等治疗措施。
1.心脏手术
心脏手术可能包括瓣膜修复或置换。如二尖瓣狭窄患者可采用经皮球囊扩张术。通过介入技术将球囊导管送至病变部位，利用高压气体扩张狭窄的瓣叶，改善血流动力学。适用于严重钙化导致的心脏功能减退、症状明显者。
2.抗钙化药物
抗钙化药物如西维来司他汀类可以抑制血管内壁的钙化过程。此药能够减少动脉粥样硬化的进展，从而延缓钙化性瓣膜病的发展速度。对于轻度到中度的钙化性瓣膜病，且无明显临床表现时，可在医生指导下使用此类药物。
3.瓣膜置换术
瓣膜置换术是通过外科手术更换受损的瓣膜，如主动脉瓣或二尖瓣。新瓣膜通常由机械材料或生物材料制成，以恢复正常的血液流动。当钙化性瓣膜病严重影响心脏功能，导致心力衰竭或其他并发症时，应考虑进行瓣膜置换术。
建议定期监测血压、血糖等指标，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于控制病情发展。
2024-09-02 10:40
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1904年Monckebery首先发现人在自然衰老的过程中会出现退行性变，导致钙化性主动脉瓣狭窄(calcified aortic stenosis，CAS)。1910年Dewitsky首次描述了二尖瓣环钙化(mitral annular calcification，MAC)，并认为此钙化为退行性变所致，此后病理和临床学家系统地观察心脏瓣膜的随龄变化，证实钙化性心脏瓣膜病是一种随年龄而增加的瓣膜老化、退行性变和钙质沉积所致的老年性疾病，亦被称之为老年退行性瓣膜病或老年心脏钙化综合征。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
