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巨幼性贫血是什么原因造成的
补充说明：巨幼性贫血是什么原因造成的
2024-09-06 12:24
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
巨幼性贫血可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、遗传因素等引起的。
1.维生素B12缺乏
巨幼性贫血可能由维生素B12摄入不足或吸收障碍导致，常见于长期素食、胃肠道疾病或某些药物影响。治疗通常包括口服或注射维生素B12补充剂，如甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
2.叶酸缺乏
叶酸缺乏可能导致巨幼性贫血，常见于孕期、哺乳期妇女以及长期服用抗惊厥药物的人群。治疗包括口服叶酸补充剂，如多维元素片、复合维生素B等。
3.遗传因素
遗传因素可能导致红细胞生成障碍和代谢异常，从而引发巨幼性贫血。针对遗传因素引起的贫血，目前尚无特效治疗方法，应定期监测血液指标并进行遗传咨询。
在确诊巨幼性贫血后，应遵循医嘱进行相应治疗，并调整饮食结构以增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入。此外，定期复查血常规和血液生化检查是必要的，以监测病情变化和治疗效果。
2024-09-06 14:31
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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