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肝大小形态正常，肝包膜光滑
补充说明：肝大小形态正常，肝包膜光滑
2023-08-11 16:53
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝脏大小形态正常，肝包膜光滑，多考虑是先天发育异常引起的，也不排除是脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝脏纤维化的原因造成的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、先天发育异常
如果患者在胚胎时期，肝脏发育异常，可能会出现肝脏体积增大的情况，通常属于正常的现象，一般不会伴随明显的不适症状。一般不需要进行特殊的治疗，但是要注意多休息，避免过度劳累。
2、脂肪肝
若是长期不良的饮食习惯，经常吃油腻、油炸的食物，并且运动量比较少，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，从而诱发脂肪肝，检查时会出现上述情况。患者可以改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻的食物。还可适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、跳绳等，有助于促进新陈代谢，改善脂肪肝的情况。
3、病毒性肝炎
由于肝脏部位受到病毒入侵，可能会导致肝脏组织受到损伤，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用抗病毒类的药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，能够起到抑制病毒的作用，改善病情。另外，患者还要注意多休息，避免过度劳累。
4、肝硬化
存在肝硬化的患者，未得到及时有效治疗，会导致肝脏组织受到严重损伤，也会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗，必要时也可以及时到正规医院，通过肝脏移植手术进行处理。
5、肝脏纤维化
如果长期大量饮酒，可能会导致肝脏组织受到损伤，从而诱发肝脏纤维化，检查时会出现上述现象。患者可以遵医嘱服用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗。另外，患者还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻的食物。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:12
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肝大小检查是用于检查腹部肝脏大小是否正常的一项辅助检查方法。正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内。在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm。如超出上述标准，为肝肿大或肝下移。此时可用叩诊法叩出肝上界，如肝上界也相应降低，肝上下径正常(成年人约9～11cm)，则为肝下移;如肝上界正常或升高，则提示肝肿大。
