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肺泡壁毛细血管扩张淤血怎么办
补充说明：肺泡壁毛细血管扩张淤血怎么办
2024-09-01 22:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺泡壁毛细血管扩张淤血可以考虑采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂如可以促进肾脏排出多余的水分，减轻肺部水肿。常见使用方法为口服。通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚，从而缓解肺部淤血。适用于因心脏疾病导致的心力衰竭引起的肺部淤血。对于由心力衰竭引起的心源性肺水肿患者，利尿剂有助于改善症状。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可降低血压并减少肺部淤血。常用剂量根据医生建议确定。这类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管、降低血压，进而减少肺部淤血。适合于高血压和慢性肾病等导致的肺部淤血。适用于高血压、糖尿病肾病等导致的肺部淤血情况。
3.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯缬沙坦能够阻断血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压，减少肺部淤血。通常作为长期治疗方案的一部分。此类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，达到降压效果，间接减少肺部淤血。适用于各种原因引起的高血压及心力衰竭所致的肺部淤血。适用于多种心血管疾病引起的肺部淤血，如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于预防和管理肺部淤血。
2024-09-02 10:35
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毛细血管扩张症是指小血管的持久性扩张。扩张的血管多为小静脉或小动脉，在皮肤上出现红丝状、网状或星状损害。压之褪色。正常人的鼻翼两侧、颧部，因风吹日晒可见轻度毛细血管扩张，属正常范围。但若出现较大范围的扩张，则属某些疾病的表现。
症状起因：(一)先天性毛细血管扩张 1.遗传性出血性毛细血管扩张：为常染色体显性遗传。 2.共济失调毛细血管扩张症：为常染色体隐性遗传。 3.Bloom综合征：为常染色体隐性遗传。 4.Goltz综合征：为常染色体隐性遗传。 5.先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病。 6.蜘蛛瘟：可为先天性，也可为获得性。 (二)老年性毛细血管扩张症 为生理的皮肤萎缩、松弛。弹性差引起。 (三)冶并其他疾病者 1.蜘蛛疲 常见.于肝脏病、妊娠、可能与雌激素有关。 2.毛细血管扩张性红斑狼疮 为红斑狼疮少见的类型。可能与光敏和自身免疫机制所致的血管功能紊乱有关。 3.持久性斑疹性毛细血管扩张症 为色素性等麻疹的特殊类型。 4.干燥综合征 可能与高Y一球蛋白有关。 5.毛细血管扩张性环状紫疾 病因不明。属淋巴细胞围管性毛细血管炎。 (四)继发性毛细血管扩张症 1.先天性遗传性①先天性皮肤异色症;②先天性角化不良症;③着色性干皮病;为常染色体隐性遗传。 2.血管性疾病①血管瘤;②血管纤维瘤;③血管萎缩性皮肤异色症地静脉曲张;⑤结节性多动脉炎;③肢端动脉痉挛症。 3.物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③炼钢工人、炊事员长期火烤。 4.内分泌①糖尿病性类脂质渐进性坏死;②酒渣鼻;③孕妇;④肝病雌激素异常。 5.其他①系统性肥大细胞增多症;②肉样瘤病;③嗜酸性肉芽肿;④乳腺癌;⑤癫痕疙瘩。 6.免疫性①红斑狼疮;②硬皮病;③皮肌炎。
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