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精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

胆固醇过高可能导致动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肝功能异常和肌肉损伤等疾病。建议患者及时就医进行相关检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.动脉粥样硬化
高胆固醇血症可导致脂质沉积在血管壁上形成斑块,进而引发动脉粥样硬化。该疾病的典型症状包括胸痛或不适感、呼吸困难、下肢麻木或疼痛等。通过超声心动图、CT扫描等方式可以观察到血管内膜增厚及钙化情况。
2.冠心病
长期高水平的低密度脂蛋白胆固醇会导致血液中的脂肪颗粒聚集于心脏周围的动脉壁上,并逐渐形成硬化的斑块,最终可能发展为冠状动脉狭窄甚至闭塞,从而诱发缺血性心脏病即冠心病。典型的临床表现为胸部压榨性疼痛,持续时间通常超过30分钟以上,有时还会放射至左肩部、颈部、下巴等部位。
3.脑卒中
当颈动脉或其他颅内外大血管出现严重狭窄时,在某些诱因作用下(如情绪激动、剧烈运动),可能会突然发生完全堵塞的现象,此时由于大脑供血中断而引起的一过性的神经功能障碍称为短暂性脑缺血发作;若未能得到及时有效的处理,则可能出现永久性神经系统损害,即脑梗死。急性期的典型表现是突发单侧肢体无力、感觉减退或丧失、言语不清等症状。
4.肝功能异常
肝脏是合成胆汁酸的主要场所之一,如果体内胆固醇水平升高,过多的胆固醇需要经过肝脏代谢转化为胆汁酸排出体外,这就会增加肝脏负担,久而久之就会影响其正常的功能运作,导致转氨酶升高等现象的发生。此外还可能出现黄疸、腹胀、食欲不振等症状。
5.肌肉损伤
肌细胞表面存在LDL受体,能够将血液循环中的胆固醇转运入细胞内部利用,因此当体内胆固醇含量较高时,这些受体会被饱和,无法继续发挥作用,此时多余的胆固醇则会被运送到周围组织,其中一部分会积聚在骨骼肌细胞中,造成局部炎症反应,影响肌肉收缩与舒张功能,长时间积累后可能导致肌肉萎缩。患者可能会感到肌肉疼痛、乏力、肿胀等不适症状。
针对上述问题,可以通过调整饮食结构、适量运动以及药物干预来降低胆固醇水平。例如减少摄入富含饱和脂肪的食物,增加膳食纤维摄入量,定期监测血脂指标,必要时遵医嘱使用降脂药如辛阿托伐他汀类、阿托阿托阿托伐他汀类钙片他汀类等。同时还要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和酗酒,保证充足的睡眠质量,有助于预防心血管系统疾病的发生和发展。

2024-09-02 10:33

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

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