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肾实质性高血压怎样治疗最好
补充说明：肾实质性高血压怎样治疗最好
2024-08-24 21:47
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肾实质性高血压的治疗措施包括控制钠盐摄入、ACE抑制剂、ARB受体拮抗剂等。
1.控制钠盐摄入
建议减少高盐食物如腌制品、加工食品等的摄入量。低盐饮食有助于降低体内水分潴留，减轻肾脏负担，从而稳定血压。适用于所有肾实质性高血压患者，特别是伴有水肿或心力衰竭者。
2.ACE抑制剂
常用药物包括卡托普利、依那普利等，需根据医生指导调整剂量。此类药物通过阻断血管紧张素转换酶（ACE）的作用，扩张血管，降低血压。同时，还能保护肾脏功能。适用于肾实质性高血压合并有蛋白尿、肾功能减退等情况。
3.ARB受体拮抗剂
常用的药物为氯沙坦钾、缬沙坦等，需要遵医嘱服用。这类药物能阻断血管紧张素Ⅱ受体，使血管舒张，降低血压。同时，还具有一定的肾脏保护作用。适用于肾实质性高血压且存在血肌酐升高的情况。
此外，定期监测血压变化并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等，对于肾实质性高血压患者的管理也至关重要。
2024-08-26 09:07
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肾实质性高血压(renalparenchymal hypertension)是由各种肾实质疾病引起的高血压，占全部高血压的5%～10%，其发病率仅次于原发性高血压，在继发性高血压中居首位。
