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月经下腹部疼痛是什么原因
补充说明：月经下腹部疼痛是什么原因
a******W 2025-02-27 09:21
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经下腹部疼痛可能是由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫外，如卵巢、输卵管等处，会引起周期性炎症反应和组织增生，导致经期腹痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.盆腔炎
由于病原体感染引起的盆腔炎症，在月经期间会导致盆腔充血和水肿加重，从而引起下腹部疼痛的症状。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫腺肌症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜细胞异常侵入子宫肌层并生长繁殖所致。子宫体积增大，子宫肌肉收缩增强，进而出现痛经的现象。患者可以在医生指导下口服避孕药改善不适症状，例如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
4.宫颈炎
由病原体入侵所导致的宫颈部位炎症，此时局部黏膜受到刺激而发生充血、水肿以及渗出等情况，因此会出现下腹部疼痛的情况。患者可以按医嘱使用抗生素治疗，如阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，随着肌瘤体积逐渐增大，会对周围器官产生压迫作用，导致下腹部疼痛的发生。对于无症状且无恶变风险者，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除病变组织。
建议关注月经周期中的身体变化，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，预防妇科疾病的发生。若有不适症状，应及时就医，必要时可通过超声波检查、腹腔镜检查等方式进一步确诊。
2025-02-27 09:21
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
