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大便带血丝
补充说明：大便带血丝
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
奚然泉 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便带血丝可见于生理性原因，如饮水不足、饮食不当，或病理性原因，如痔疮、肛裂、结肠炎、直肠息肉、结肠癌。
一、生理性原因：
饮水不足可导致大便干燥，排便时可刺激肠道黏膜导致出血，出现大便带血丝的症状。饮食不当也可能导致肠道黏膜损伤，出现大便带血丝的情况。建议日常多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、香蕉等。
二、病理性原因：
1、痔疮：主要是由于排便时间过长、过于用力导致血管压力增高，出现痔疮破裂出血，表现为大便带血丝，可伴有排便疼痛、肛门肿胀等症状。可在医生的指导下使用地奥司明片等药物治疗，必要时需进行手术切除治疗;
2、肛裂：大便干燥、排便过度用力，可导致肛管皮肤撕裂，引起肛裂，出现大便带血丝，可伴有肛门剧烈疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏涂擦局部，必要时进行手术缝合治疗;
3、结肠炎：由于细菌、真菌等病原体侵袭结肠黏膜，导致局部充血、水肿，可出现大便带血丝的症状，同时可伴有腹泻、腹痛等。可在医生的指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉秦等药物进行治疗;
4、直肠息肉：慢性炎症可导致直肠黏膜增生，形成息肉，大便时可刺激息肉黏膜，引起黏膜破损，出现大便带血丝的症状，多为鲜血，可伴有黏液。需要进行手术切除息肉治疗;
5、结肠癌：结肠癌是发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤，肿瘤表面可发生坏死出血，从而出现大便带血丝的情况，还可伴有腹痛、腹部肿块。多需通过手术切除治疗，辅以放疗、化疗等。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
