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胃痛胃胀是怎么回事
补充说明：胃痛胃胀是怎么回事
a******W 2024-11-05 10:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃痛胃胀可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者食用了生冷、辛辣刺激性的食物，导致胃肠功能紊乱，进而引起胃痛和腹胀的症状。患者可以顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，如长期使用非甾体抗炎药、酒精等。炎症反应会导致胃黏膜充血水肿，出现胃痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道没有器质性病变，但出现了上腹部疼痛、餐后饱胀感等症状，可能与胃肠动力障碍有关。可遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来缓解症状。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，受到攻击因子增强所致，如长期吸烟、饮酒等。胃酸和胃蛋白酶侵袭胃壁，形成局部缺损，当胃酸分泌增多时，会引起胃部疼痛。建议患者及时就医，在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤，细菌产生的毒素和炎症因子刺激胃部，引起胃痛、嗳气等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如，患者可在医生指导下用阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊进行治疗。
针对胃痛胃胀的情况，建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况。日常生活中注意调整饮食习惯，避免暴饮暴食，减少高脂、高糖食物的摄入，如炸鸡腿、蛋糕等。
2024-11-05 10:25
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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