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颅内血肿是什么原因造成的
补充说明：颅内血肿是什么原因造成的
2024-06-17 17:00
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
颅内血肿可能是由颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜下血肿等引起的。
1.颅骨骨折
当头部受到外力撞击或挤压时，可能导致颅骨发生断裂，血液进入颅腔形成血肿。对于无明显神经功能障碍的患者，通常采用保守治疗，如卧床休息、控制血压等。例如，如果患者的颅骨骨折没有移位，医生可能会建议使用头颈支架固定，以减少活动并给予止痛药物。
2.脑挫裂伤
脑挫裂伤是由于头部遭受强烈冲击导致大脑组织受损，进而引发出血和水肿，从而形成血肿。针对脑挫裂伤引起的颅内血肿，可能需要进行手术清除血肿，如开颅术。此外，术后还需要密切监测患者的神经系统状态，及时发现并处理可能出现的并发症。
3.硬膜下血肿
硬膜下血肿是指血液积聚在硬脑膜下方的间隙中，通常是由于头部受伤或其他原因导致血管破裂所致。对于急性期的硬膜下血肿，通常采取紧急手术治疗，如钻孔引流术。这种手术通过小切口插入器械，在影像引导下将血肿中的液体抽吸出来，减轻压力。
颅内血肿的诊断需依靠CT扫描或MRI检查，应避免剧烈运动和过度用力，以免加重病情。若出现头痛、呕吐、意识改变等症状，应及时就医，以便尽早干预治疗。
2024-06-17 18:38
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颅骨骨折较常见，往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成，大多无需特殊处理，故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关，由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤，若处理不及时，可引起颅内血肿、脑脊液漏、颅内感染等并发症，影响预后。因此，及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。颅骨骨折分类较多，按照骨折的部位不同，可分为颅盖和颅底骨折;根据骨折的形态不同，可分为线形、凹陷、粉碎和洞形骨折等;此外，视骨折局部与外界是否相通，又可分为闭合性骨折和开放性骨折。
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