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急性鼻窦炎化脓需要手术吗
补充说明：急性鼻窦炎化脓需要手术吗
2024-05-27 10:39
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
急性鼻窦炎化脓一般情况下不需要手术，但若保守治疗无效或有严重并发症时，可能需要手术干预。
急性鼻窦炎化脓通常是由于炎症因子刺激鼻窦黏膜分泌大量液体所致，多数情况下可以通过药物治疗如抗生素、抗组胺药等来控制感染和缓解症状。如果经过一段时间的保守治疗后，病情没有明显改善，或者出现严重的并发症如颅内感染，则可能需要考虑手术干预。
部分患者可能存在过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎等基础疾病，这些疾病可能会增加患急性鼻窦炎的风险，并可能导致长期的化脓性病变。在这种情况下，即使没有明显的手术指征，也需要密切关注病情变化，及时就医以获得适当的治疗。
建议定期复查，监测病情变化，避免接触已知的致敏原，保持室内空气流通，注意个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，有助于减少细菌滋生，预防鼻窦炎的发生。
2024-05-27 15:53
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急性化脓性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症，重者可累及骨质。上颌因窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，易于积脓，且居于各鼻窦之下方，易被他处炎症所感染，故上颌窦炎的发病率最高，筛窦炎次之，额窦炎又次之，蝶窦炎最少。
多发人群：低龄、年老体弱者更多见
典型症状： 鼻脓涕有臭味 脓鼻涕增多且不易擤尽 阵发性鼻塞 间歇性鼻阻塞 增殖腺肥大
临床检查： 鼻脓涕有臭味 脓鼻涕增多且不易擤尽 阵发性鼻塞 间歇性鼻阻塞 增殖腺肥大
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疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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