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怎么诊断原发性癫痫和继发性癫痫
补充说明：怎么诊断原发性癫痫和继发性癫痫
2023-09-10 00:01
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
诊断原发性癫痫和继发性癫痫，主要通过病史、发作表现、脑电图检查、影像学检查、实验室检查等进行判断，建议患者及时就医治疗。
1、病史
原发性癫痫通常具有明确的病因，如遗传因素、先天性脑发育异常等，而继发性癫痫通常是由于后天的因素导致的，如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等。
2、发作表现
原发性癫痫患者在发作时，可能会出现身体局部抽搐、痉挛、两眼发直、凝视前方等症状，也可能会出现失神发作的情况。继发性癫痫患者在发作时，可能会出现全身抽搐、失去意识等症状，也可能会出现局部肌肉抽搐的情况。
3、脑电图检查
原发性癫痫患者在进行脑电图检查时，可能会出现棘波、尖波、棘慢波等癫痫波。继发性癫痫患者在进行脑电图检查时，可能会出现阵发性棘慢波、尖慢波等癫痫波。
4、影像学检查
患者还可以在医生的指导下，通过头颅CT检查、头颅MRI检查等影像学检查，可以发现脑部是否存在脑出血、脑梗死等病变，有利于明确诊断。
5、实验室检查
患者还可以在医生的指导下进行血常规检查、尿常规检查、肝肾功能检查等实验室检查，有利于明确是否存在感染性疾病，以及肝功能、肾功能是否正常。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免诱发原发性癫痫发作。如果患者确诊为原发性癫痫，可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。如果患者确诊为继发性癫痫，则可以遵医嘱通过手术切除病灶的方式进行治疗。
2023-09-10 20:17
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特发性癫痫综合征的临床类型既有部分性发作(partial seizure)，又有全面性发作(generalized seizure)。主要包括儿童良性中央颞区癫痫 (benign rolantic epilepsy of childhood，BRE)、失神发作、良性家族性新生儿癫痫(benign familial neonatal convulsions，BFNC)、青少年肌阵挛癫痫 (juvenile myoclonic epilepsy，JME)和全面性强直-阵挛发作 (generalized tonic-clonicseizure，GTCS)等。
多发人群：多见于儿童及青少年
典型症状： 肌阵挛 癫痫的全身强直-阵挛发作 癫痫的复杂部分性发作 癫痫的单纯部分性发作 四肢抽搐
临床检查： 肌阵挛 癫痫的全身强直-阵挛发作 癫痫的复杂部分性发作 癫痫的单纯部分性发作 四肢抽搐
