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腰椎滑脱的危害与检查方式
补充说明：腰椎滑脱的危害与检查方式
2023-08-17 00:36
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰椎滑脱的危害一般有腰部疼痛、下肢麻木、大小便功能障碍、间歇性跛行等，检查方式一般有体格检查、X线检查、CT检查、核磁共振等。
1、腰部疼痛
腰椎滑脱可能是先天性发育不良引起的，也可能是腰部受到外伤或长期劳损导致的。由于腰椎不稳定，可能会刺激局部神经，从而出现腰部疼痛的情况。建议患者可以在医生的指导下通过推拿、针灸等方式进行缓解，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、下肢麻木
腰椎滑脱可能会导致神经受到压迫，如果压迫到了下肢的神经，就会导致下肢麻木、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
3、大小便功能障碍
腰椎滑脱可能会导致马尾神经受到压迫，从而出现大小便功能障碍的情况。建议患者可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，也可以通过微创手术的方式进行治疗。
4、间歇性跛行
腰椎滑脱可能会导致患者在行走时，下肢的神经根受到压迫，从而引起下肢麻木的症状，而且还会出现跛行的情况。建议患者可以在医生的指导下通过腰椎牵引的方式进行治疗，也可以通过腰部支具固定的方式进行缓解。
5、腰椎管狭窄
腰椎滑脱还可能会导致患者出现腰椎管狭窄的情况，因为腰椎滑脱后会导致椎管容积变小，如果患者没有及时治疗，可能会导致神经受到压迫，从而引起腰椎管狭窄的情况。建议患者可以在医生的指导下通过腰椎减压固定融合术的方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-08-17 20:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
