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肛门有疙瘩大便后出血是怎么回事
补充说明：肛门有疙瘩大便后出血是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门有疙瘩大便后出血可能是痔、息肉、肛裂、结肠癌、直肠腺瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块，进而出现肛门处的软组织增生和凸起。当排便时坚硬的粪便摩擦或擦伤受损的黏膜会引起出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹，以减轻炎症和疼痛。
2.息肉
主要是因为遗传因素或者慢性炎症刺激所引起的良性病变，会导致肠道内壁上出现赘生物，如果息肉较大或位置特殊，在排便时可能会受到摩擦而引起出血的情况发生。对于较小且无症状的息肉无需处理，但需要定期复查；若息肉较大或伴有不适症状，则需及时就医通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
3.肛裂
主要由大便干燥坚硬所致，干硬的大便容易损伤肛管皮肤，导致其全层的小血管破裂，从而引起出血的现象。此外，还可能伴随剧烈疼痛、瘙痒等症状。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时配合服用槐角丸、痔速宁片等药物促进伤口愈合。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，肿瘤生长过程中会侵犯周围正常的组织结构，导致毛细血管破裂出血。典型表现为腹痛、腹部肿块、贫血、消瘦等。确诊通常需要病理活检，手术方式包括右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后还需辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.直肠腺瘤
直肠腺瘤是一种常见的良性肿瘤，多为环境因素如饮食习惯、生活习惯等作用于易感人群导致基因突变所致，肿瘤表面的毛细血管脆弱，易破裂出血。体积较大的直肠腺瘤可通过内镜下黏膜剥离术进行治疗，此方法能够完整地去除病变部位，减少复发风险。
建议患者定期进行肛门指诊、结肠镜检查以及血液学检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，还要调整饮食结构，尽量食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于改善便秘症状。
2024-03-18 19:24
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息肉，是指人体组织表面长出的多余肿物，现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。息是多出、盈余之意，《说文解字》记载“息，寄肉也。”《黄帝内经 ·玉篇》说“瘤，息肉也。” 息肉属于良性肿瘤的一种。不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等，也可引起体表的隆起，但不属息肉范畴。
症状起因：息肉的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。比如长期炎症会容易导致宫颈息肉。儿童型息肉主要发生在5～10岁的儿童。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。大便周围带血和便后出血是主要症状，出鲜血，血量不多。直肠下端息肉可能在排便时脱出肛门外，似樱桃状，色鲜红，便后可自行复回。当炎症并发感染时可有黏液大便、大便频、便不尽等，长期可出现消瘦，贫血等。现代医学对其真正的病因至今尚未明确，可能与下列因素有关：1.慢性刺激：由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏膜而发病。2.遗传因素：胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。现在不知您家孩子的息肉是多发还是单发，建议通过手术治疗，如不及时治疗，长期便血会影响孩子的身体健康，导致其贫血。一般经肛门切除就可以治疗此病，手术在20分钟左右就可完成，对孩子没有其它方面的影响，比较安全。
常见检查： 鼻腔内镜
就诊科室：耳鼻喉、妇科、消化
