首页> 外科> 骨科> 腱鞘炎> 腕管综合征> 重度腕管综合征症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

重度腕管综合征通常表现为腕部疼痛、手部麻木、肌肉无力、肌电图异常和握力下降,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.腕部疼痛
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的,当压迫加重时会导致局部炎症反应和水肿,刺激周围的组织结构而引发疼痛。疼痛通常位于手腕上方,有时可辐射至手掌和手指。
2.手部麻木
正中神经受到压迫后,其分布区的感觉功能障碍,进而出现麻木的症状。麻木感主要出现在大拇指、食指和中指的桡侧半,这些区域对应着正中神经的分布范围。
3.肌肉无力
重症腕管综合征患者持续存在神经传导功能障碍,可能会导致支配的手部肌肉力量减弱。这种无力可能首先影响到屈伸拇短展肌和屈指浅肌,随着病情进展,其他手部肌肉也可能受到影响。
4.肌电图异常
肌电图可以记录神经和肌肉活动的电信号,重症腕管综合征患者的神经传导速度减慢或传导阻滞,可能导致肌电图异常。典型表现为正中神经的动作电位时限延长,波幅降低,甚至出现传导阻滞。
5.握力下降
重症腕管综合征患者因长期的神经受压,导致支配手部肌肉的运动神经受损,从而引起握力下降的情况发生。握力下降通常表现在日常生活中无法正常地抓握物体,如拿筷子、拧瓶盖等。
针对重症腕管综合征,建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经功能。治疗措施包括非手术治疗,如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状;若无效则需考虑行腕横韧带切开减压术。患者应避免重复性手部动作,减少腕关节的压力,注意休息,保护患处。

2024-04-15 20:53

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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