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肝脓肿黄疸有什么关系
补充说明:肝脓肿黄疸有什么关系
2024-07-23 18:00
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长:擅长诊治肝胆外科常见病,如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验,擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
肝脓肿可能导致胆道梗阻,进而引起黄疸。
肝脓肿是指肝脏内出现化脓性感染,通常由细菌侵入引起的。当脓肿压迫或侵犯胆管时,可能会导致胆汁排泄受阻,从而引发黄疸。患者可能出现发热、右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,严重者可伴有寒战、高热等全身反应。
针对上述情况,医生可能会建议进行血液检查以评估炎症指标如白细胞计数和C-反应蛋白水平;超声检查可以帮助确定脓肿的位置和大小;有时可能需要进行CT扫描或MRI以获得更详细的图像信息。对于肝脓肿合并黄疸的情况,主要治疗方法是抗感染治疗,包括使用抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等消除感染源。同时,如果存在胆道梗阻,可能需要通过经皮穿刺引流术或手术解除梗阻。
由于肝脓肿与黄疸可能存在关联,因此应密切监测病情变化并遵循医嘱进行治疗。此外,保持良好的饮食习惯,避免过度饮酒和摄入油腻食物,有助于减少肝脏负担,促进康复。
2024-07-23 18:14
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征,胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征:上腹饱胀不适,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,恶心,嗳气,呕吐,食欲不振。剑突下偏右压痛,右上腹饱满,肝区叩击痛或不适,莫非氏征(+)/(-),发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症,尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性),胆囊憩室、畸形等。
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