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宫颈变小了是什么原因
补充说明：宫颈变小了是什么原因
2024-08-24 23:08
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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：宫腔镜，子宫内膜病变
提问
宫颈变小可能是由子宫内膜异位、子宫内膜萎缩、宫腔粘连等引起的。
1.子宫内膜异位
子宫内膜异位是指子宫内膜细胞在子宫外生长，可能导致宫颈变小。由于异位的内膜组织也会随着月经周期变化而增生和脱落，可能压迫或刺激周围组织，导致宫颈变小。治疗子宫内膜异位可以采用药物治疗如口服避孕药或黄体酮类药物，如达那唑、孕酮等。
2.子宫内膜萎缩
子宫内膜萎缩可能是由于激素水平不平衡或卵巢功能减退引起的，这会导致宫颈变小。由于缺乏足够的雌激素刺激，宫颈可能会因为缺乏营养而萎缩。补充雌激素是治疗子宫内膜萎缩的一种方法。例如，患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片进行治疗。
3.宫腔粘连
宫腔粘连是指宫腔内的黏膜层和肌层之间发生粘连，这可能导致宫颈变小。由于粘连会限制宫腔的正常功能和结构，可能影响宫颈的大小。宫腔镜手术是常见的治疗宫腔粘连的方法之一。通过该手术可以分离粘连组织，并可能需要放置支架以维持分离效果。
如果发现宫颈变小的情况持续存在或伴有其症状如疼痛、异常出血等，应尽快就医进行详细检查。建议进行妇科检查、超声波检查以及必要时的活检以确定具体原因，并接受相应治疗。
2024-08-26 09:17
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子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
症状起因：一、月经疾病 尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。 二、忽略经期卫生 月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。 三、子宫位置不正 正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。 四、生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。 五、妇科手术操作 多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
常见检查：
就诊科室：妇科
