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女性左下腹部疼痛
补充说明：女性左下腹部疼痛
a******W 2023-12-01 15:02
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杨影 主治医师 三甲
擅长：妇科
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引起女性出现左下腹痛的原因较多，如排卵期疼痛、左侧附件炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转以及盆腔肿瘤等。如果症状持续不缓解或者反复发作，则建议及时就医进行检查和治疗。
1.排卵期疼痛：部分女性在排卵期时会出现一侧或者是两侧的左下腹疼痛不适，主要是由于激素水平变化所导致，一般不需要特殊处理，可以适当休息观察是否能够缓解。
2.左侧附件炎：若平时卫生清洁不到位，可使病原体侵入输卵管、卵巢等部位而引发炎症感染，当炎症因子刺激周围组织时即可诱发局部疼痛感，并且还可伴随阴道分泌物增多、异味等症状。此时需要积极给予抗感染药物治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.宫外孕：常见于受精卵着床到子宫以外的地方，例如输卵管处，在早期可能会感觉单侧的左下腹部隐隐作痛，随着病情发展症状会逐渐加重。一经确诊应及早进行手术终止妊娠，避免出现大出血而导致休克等情况。
4.卵巢囊肿蒂扭转：若患有卵巢囊肿，当发生突然扭转时就会造成剧烈疼痛，还会伴有恶心、呕吐等症状。针对直径大于五公分的卵巢囊肿，应尽早行手术切除病变部位。
5.盆腔肿瘤：比如乙状结肠或者输尿管恶性肿瘤等，当体积不断增大之后压迫到周围的神经组织时，也可引起上述情况。对此也应及时明确诊断，尽快采取手术将病灶部位切除。
此外，还可能与肠道疾病有关，包括溃疡性结肠炎、直肠癌等。因此对于长期存在左下腹部疼痛者，需前往医院妇科、消化内科等相关科室就诊，完善血常规、B超等检查后遵医嘱进行针对性治疗。
2023-12-01 15:02
举报侯怡 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性出现左下腹疼痛的原因有很多，可能是妇科疾病、肠道疾病、泌尿系统疾病等导致。如果症状持续不缓解或者反复发作，则建议及时就医检查治疗。
1.排卵期疼痛：部分女性在排卵期会出现左下侧小腹坠痛的情况，主要是由于体内激素水平变化引起，属于正常现象，无需特殊处理。
2.盆腔炎：是发生在女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症因子刺激可引发局部组织充血水肿，并伴有明显的腰骶部酸胀以及左下腹坠痛感。此时需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3.附件炎：是指输卵管和卵巢由于受到病原体的感染而发生了炎症，在炎症因子的刺激作用下，患者常表现为左下腹隐痛或剧痛，且活动后加重。一般需要遵医嘱应用青霉素钠、庆大霉素等抗生素类药物控制病情发展。
4.肠易激综合征：该疾病病因尚不清楚，可能与胃肠动力异常有关。患病期间由于肠道蠕动增快，所以会导致患者经常有左下腹阵发性痉挛性绞痛，同时还可能会伴随便秘、腹泻等症状。可在医生指导下服用匹维溴铵片、美沙拉嗪等药物改善不适。
5.输尿管结石：当输尿管中存在结石时，结石会随着机体的蠕动移动至狭窄处，从而造成堵塞，引发剧烈疼痛。同时还会伴有恶心呕吐、烦躁不安等情况发生。对于较小的结石可通过多喝水促进排出，而对于较大的结石则应考虑通过激光碎石术等方式取出。
此外，还可能与乙状结肠肿瘤、直肠癌相关。若长期无法自行缓解，应及时前往医院就诊，完善彩超等相关检查明确具体原因后积极配合医生进行针对性治疗。
2023-12-01 15:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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