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血管内皮瘤如何治疗最好的方法
补充说明：血管内皮瘤如何治疗最好的方法
2024-09-01 23:49
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韩阳 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：外周血管疾病的微创治疗
提问
血管内皮瘤的治疗措施包括手术切除、放射疗法、靶向药物治疗。
1.手术切除
对于可触及的局部病变，如皮肤上的小结节，可通过局部麻醉下直接切除。而深部肿瘤可能需要全身麻醉下的开腹手术。手术切除是通过外科手段将肿瘤组织从其生长部位完整移除，从而达到根治的目的。此方法可以直接去除病灶，减少复发风险。适用于可触及、局限且无转移迹象的血管内皮瘤，特别是位于体表的浅表型血管内皮瘤。
2.放射疗法
放射治疗通常采用高能射线照射肿瘤区域，例如使用直线加速器产生X射线束。治疗周期根据肿瘤大小和位置确定。放射疗法利用高能量射线破坏癌细胞DNA结构，使其无法增殖。它常用于不能完全切除的肿瘤或作为综合治疗的一部分。适用于某些不可切除的血管内皮瘤，或者作为辅助治疗来控制病情进展。
3.靶向药物治疗
靶向药物如贝伐珠单抗抗单抗珠单抗，通过抑制特定分子信号传导路径来阻断肿瘤生长。这些药物通常是口服给药。靶向药物能够识别并特异性地攻击肿瘤细胞中的关键分子，从而减缓肿瘤生长。它们适合于那些存在特定驱动基因突变的血管内皮瘤患者。适用于携带特定基因突变的血管内皮瘤，如V600EBRAF突变的黑色素瘤，以及某些类型的肾细胞癌。
血管内皮瘤的治疗方案应由专业医生根据个体情况制定。患者在接受任何治疗前，都应进行全面评估，包括肿瘤的位置、大小、分级及是否有转移。同时，定期随访和影像学检查也是必要的，以监测疾病的进展情况。
2024-09-02 10:51
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骨原发性恶性血管内皮瘤又称血管肉瘤或血管内皮肉瘤，极为少见。最早是Kokodny于1926年报道，至1971年国外文献仅达百例，国内少见报道。Huvos提出的定义是指“于肿瘤中形成不规则但互相吻合的管腔，以一层或数层不典型内皮细胞为边界，具有间变不成熟表现的肿瘤细胞”。Spjut提出：“血管内皮肉瘤系少见的恶性肿瘤，起源于骨的血管系统细胞或其前体细胞，内皮细胞具有明显的肿瘤细胞表现，并有形成弯曲而互相吻合的血管倾向”。本病占骨肿瘤的0.1％～0.4％，占恶性骨肿瘤的0.5％～1％，占原发性脊柱肿瘤的4.2％。男性多于女性，发病年龄以10～40岁者占70％。此病多为单发，偶有多发。好发部位为四肢长骨。脊柱少见，主要位于胸、腰椎及骶椎，颈椎偶见个案报道。肿瘤由骨血管内皮细胞或向内皮分化的间叶细胞所组成。恶性程度高，生长迅速，常较早发生肺转移。
多发人群：中青年
临床检查：CT检查
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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