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中医的癔症是什么意思
补充说明：中医的癔症是什么意思
2025-03-11 11:36
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朱欣佚 副主任医师 东南大学附属中大医院 三甲
擅长：胃炎、胆囊炎胆石症、阑尾炎、结肠炎、便秘、多汗、更年期综合征、舌痛症、失眠、慢性咳喘、心衰、静脉曲张、顽固性皮肤病和肿瘤术后调理
提问
在中医理论中，癔症属于情志病范畴，是一种由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易病个体而引起的精神障碍。癔症的临床表现复杂多样，涉及多个系统症状，其与患者的情志状态、体质特点紧密相关。
中医认为，情志失调是引发癔症的重要原因。长期的忧愁、恼怒、惊恐等不良情绪，会导致人体气机紊乱。比如，过度愤怒可使肝气上逆，气血运行不畅；过度忧思则损伤脾胃，导致脾失运化，聚湿生痰。此外，体质因素也不容忽视，素体虚弱、肝肾不足或心脾两虚之人，更容易受到情志刺激的影响而发病。若患者先天禀赋不足，加之生活中遭遇重大变故，如亲人离世、婚姻破裂等，就可能诱发癔症。同时，居住环境不佳、长期处于压抑氛围中，也会增加发病几率。
癔症在中医看来，症状涵盖躯体与精神两方面。躯体症状多样，常见的有突然倒地、肢体抽搐，类似癫痫发作，但意识往往清醒，这在中医理论中多与肝气上逆、肝风内动有关。还有肢体麻木、感觉异常，可能是气血运行受阻所致。精神方面，患者可能出现哭笑无常、言语错乱，时而兴奋躁动，时而沉默寡言。这是由于情志不舒，痰气郁结，蒙蔽心神，导致神明失主。部分患者还会有咽部异物感，咳之不出、咽之不下，中医称其为“梅核气”，多由肝郁气滞、痰气互结于咽喉引起。
中医治疗癔症以调理情志、疏肝理气、化痰开窍等为主要原则。对于肝郁气滞型，常采用疏肝解郁之法，使用柴胡疏肝散等方剂，以调节气机。若为痰气郁结，会运用化痰理气的药物，如半夏厚朴汤，化解痰气。
中医预防癔症加重的措施
2025-03-11 11:36
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分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状，是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快，以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现，故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，暗示性强，选择性遗忘或情感爆发等精神症状，但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
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