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右束支传导阻滞原因
补充说明：右束支传导阻滞原因
a******W 2023-09-27 00:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右束支传导阻滞可能由先天性心脏病、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病患者心脏结构异常，可能导致电生理传导路径受阻，进而影响右束支的功能。针对先天性心脏病引起的右束支传导阻滞，可能需要手术矫正心脏结构，如冠状动脉旁路移植术、房间隔缺损修补术等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致的心肌供氧不足和坏死，可引起局部心肌细胞死亡，影响心脏电信号的正常传导，从而出现右束支传导阻滞的情况。对于由心肌梗死引起的右束支传导阻滞，可以遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.心肌炎
心肌炎是由各种感染或其他因素导致的心肌炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致心肌细胞受损，影响心脏的正常收缩和舒张功能，进而影响心脏的电生理活动，出现右束支传导阻滞的现象。针对心肌炎引起的右束支传导阻滞，可以在医生指导下服用营养心肌的药物进行治疗，比如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏负荷增加，心肌肥厚或损伤，导致心脏泵血能力下降，血液回流受阻，使心脏内压力升高，影响心室的正常收缩和舒张功能，继而影响心脏的电生理活动，出现右束支传导阻滞。改善心力衰竭状态有助于缓解右束支传导阻滞，常用的方法包括生活方式干预和药物治疗。建议患者减少钠盐摄入量，同时戒烟限酒，必要时可在医生指导下服用利尿剂，如片、螺内酯片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度失衡，会影响心脏的正常电生理活动，导致心律失常，其中包括右束支传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质平衡溶液，例如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
针对右束支传导阻滞，建议定期监测心电图以评估病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，保证充足的睡眠时间。
2024-05-07 00:42
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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