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扩张性心肌病如何治
补充说明：扩张性心肌病如何治
2024-08-25 00:01
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
扩张性心肌病的治疗措施包括药物治疗、心脏再同步化治疗(CRT)、植入式心脏转复除颤器(ICD)等。
1.药物治疗
扩张性心肌病患者常使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾等。这些药物通过降低血压和减少心脏负荷来改善症状。这类药物可以减轻心脏负担，防止病情进一步恶化，从而延缓疾病进展。适用于轻至中度的心功能不全阶段，旨在控制病情发展，提高生活质量。
2.心脏再同步化治疗(CRT)
CRT通常涉及植入双腔起搏器或三腔起搏器，以协调左右心室收缩，改善心脏泵血效率。此方法利用电刺激技术使不同心室同时收缩，增加心脏输出量，缓解呼吸困难等症状。适用于严重心力衰竭且存在心室不同步的患者，可显著改善症状并可能延长寿命。
3.植入式心脏转复除颤器(ICD)
ICD是一种小型电子设备，当检测到异常心跳时会自动释放电流将其纠正。ICD能够识别并处理可能导致猝死的快速、无规则心跳，提供即时保护。适合于有心脏骤停风险的扩张性心肌病患者，尤其对于已经发生过一次或多次心脏骤停的人群。
此外，建议定期监测心率和血压，保持健康的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减缓疾病的进程。
2024-08-26 09:24
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病：心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
注射用盐酸乌拉地尔
1.缓释胶囊：各种类型高血压、重症高血压、高血压危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液：重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
辅酶Q10胶囊
1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
