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老年人帕金森有什么症状
补充说明：老年人帕金森有什么症状
2024-09-06 14:03
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年人帕金森病的症状可能包括震颤、肌强直、运动迟缓等。
1.震颤
帕金森病是一种慢性神经系统退行性疾病，其病理机制涉及多巴胺能神经元的逐渐丧失和路易小体的形成。由于多巴胺能神经元的减少，导致多巴胺水平下降，进而影响基底节和大脑皮层的功能，引起震颤症状。震颤通常表现为手部、手指、脚趾等部位的不自主摆动或颤抖，在静止时更为明显。在某些情况下，震颤可能会扩散到头部和躯干。
2.肌强直
肌强直是由于帕金森病患者的黑质-纹状体通路中多巴胺减少，导致乙酰胆碱相对增多所致。乙酰胆碱会与M型受体结合，增加肌肉张力。肌强直主要表现为四肢、颈部和躯干肌肉紧张度增加，常伴有僵硬感。患者可能会感到难以放松肌肉，并可能出现姿势异常。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于帕金森病患者的黑质-纹状体通路受损，导致多巴胺减少所致。多巴胺是一种神经递质，在调节运动控制方面发挥重要作用。当其减少时，会导致运动控制障碍。运动迟缓通常表现为步态缓慢、手臂摆动幅度减小、面部表情减少等。患者可能需要更长的时间来完成日常活动。
建议定期进行脑电图检查以评估脑电活动变化；同时可进行头颅MRI检查以评估脑部结构异常情况。针对帕金森病的治疗包括药物治疗如美金刚、盐酸苯海索等以及手术治疗如脑深部电刺激术(DBS)等。患者应保持规律的生活作息，并进行适当的康复训练以提高生活质量并延缓病情进展。
2024-09-06 14:46
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
