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二尖瓣反流心脏刺痛怎么治疗
补充说明：二尖瓣反流心脏刺痛怎么治疗
2024-06-17 16:19
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精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
二尖瓣反流心脏刺痛可以采取药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
阿司匹林、华法林等抗凝药物可以减少血栓形成的风险。这些药物通过抑制血液中的凝血因子来防止血栓形成，从而保护心脏免受损伤。适用于轻度二尖瓣反流且无明显症状的患者，可预防血栓形成和降低卒中风险。
2.介入治疗
经皮穿刺冠状动脉成形术（PCI）可通过球囊扩张或支架植入改善狭窄的冠状动脉。PCI利用导管技术直接进入病变部位，解除血管阻塞，恢复心肌供血。对于急性心绞痛发作或严重的心脏缺血，是快速有效的治疗方法。适合于有明确冠脉狭窄导致的心绞痛或心肌梗死患者，特别是不适合进行外科手术的高龄或合并症较多者。
3.外科手术治疗
如冠状动脉旁路移植术(CABG)可以通过取自自身的大隐静脉或乳内动脉，在体外吻合到狭窄或堵塞的冠状动脉上，建立新的血流通路。CABG通过重建血液循环，缓解心肌缺血，提高生活质量。适用于严重的冠状动脉疾病，包括多支血管病变或钙化程度较高的患者。
除了上述专业医疗建议外，日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食健康，低盐、低脂饮食，有助于控制病情发展。
2024-06-17 18:34
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
