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突发性耳鸣怎么办
补充说明：突发性耳鸣怎么办
a******W 2024-01-24 11:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
突发性耳鸣需要根据具体原因来解决，常见的原因为听神经瘤、脑内小栓塞灶、高凝血状态等因素。
1、听神经瘤：是指起源于听神经鞘的良性肿瘤，当肿瘤体积较大时，会压迫脑干、小脑和后颅神经。造成交叉偏瘫和部分感觉障碍、小脑共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、食物咳嗽等。脑脊液循环障碍的发生包括头痛、呕吐、视力丧失、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。常用药物为甲钴胺片、银杏叶片等。2、脑内小栓塞灶：小脑局部供血障碍，导致脑组织缺血缺氧，进而导致脑组织不可逆损伤。通常表现为头晕、恶心呕吐、共济失调、站立不稳、抓不住东西、行走时容易摔倒、肌肉张力降低。小脑梗死是由于头颈部血管内形成血栓，血栓脱落，血流进入脑组织，脑血管受阻。脑血管阻塞后，容易引起脑缺血缺氧，形成不可逆的损伤，引起小脑梗死。常用药物为阿替普酶溶栓、拜阿司匹林等。3、高凝血状态：是指血液比正常情况更容易凝结的状态，是由一系列因素诱导的凝血因子激活。在一些癌症中，特别是胰腺癌、胃癌、乳腺癌和支气管癌，血液凝固的增加是由于癌细胞释放促凝因子。血小板计数增加或血小板黏度增加也会增加血液凝固，血栓形成的可能性增加与此相关，有些人可能有先天性遗传缺陷，导致先天性抗凝物质缺乏。常用药物为肝素、华法林等。以上药物均需医生指导下进行。
注意休息保持良好的睡眠，避免焦虑、抑郁等等不良情绪，保持良好情绪对耳鸣的恢复有很大帮助。
2024-01-24 11:58
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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