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什么是间质性膀胱炎
补充说明：什么是间质性膀胱炎
2024-07-12 17:11
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
间质性膀胱炎是一种慢性、非特异性膀胱炎症，主要累及膀胱壁的结缔组织和肌肉层。
间质性膀胱炎的病理机制尚不完全清楚，但可能与神经源性因素、免疫反应异常以及遗传易感性有关。一些研究发现，患者膀胱内存在神经纤维增生和神经递质失衡，这可能导致膀胱过度活动和疼痛。间质性膀胱炎的主要症状包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难、下腹部或会阴部疼痛等。这些症状可能会导致生活质量下降，影响日常活动。
诊断间质性膀胱炎通常需要进行尿液分析、尿培养、膀胱镜检查、影像学检查（如超声波或CT扫描）以及膀胱活检。这些检查有助于确定是否存在炎症和其他潜在的病理变化。针对间质性膀胱炎的治疗方法因人而异，主要包括药物治疗和行为疗法。常用的药物有抗胆碱能药物，如奥昔布宁，可以减少膀胱收缩；而行为疗法则包括盆底肌训练、水疗法等，以改善症状。
由于该疾病的病因复杂，因此建议定期随访并遵循医生的指导进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、酒精和辛辣食品，也有助于缓解症状。
2024-07-12 17:47
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间质性膀胱炎(interstitialcystitis，IC)又称Hunner’s溃疡，是一种少见的自身免疫性特殊类型的慢性膀胱炎，常发生于中年妇女，其特点主要是膀胱壁的纤维化，并伴有膀胱容量的减少，以尿频、尿急、膀胱区胀痛为其主要症状。表现为痛性膀胱疾病，症状多持续1年以上。病变累及膀胱全层，黏膜肿胀、充血并可发生裂隙或溃疡，溃疡常位于膀胱前壁和顶部。病期多在3～5年，典型表现为疾病开始快速发展，以后很快稳定下来，既使没有进行治疗，也无明显恶化的表现。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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