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迟发性运动障碍怎样治疗效果好
补充说明：迟发性运动障碍怎样治疗效果好
2024-08-24 22:02
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潘正启 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：髋膝骨关节炎、关节周围感染、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、绒毛结节性滑膜炎等疾病的手术及保髋保膝治疗。
提问
迟发性运动障碍可以采取药物调整、抗胆碱能药物、多巴胺受体激动剂等治疗措施。
1.药物调整
针对迟发性运动障碍，首先应停止使用可能引起症状的药物，如氟哌啶醇、氯丙嗪等。若无法立即停用，则需逐渐减少剂量。停止使用相关药物可以减轻神经系统的异常兴奋，从而缓解迟发性运动障碍的症状。适用于因长期服用特定药物导致的迟发性运动障碍患者。
2.抗胆碱能药物
对于迟发性运动障碍引起的肌肉僵硬和震颤，可考虑使用抗胆碱能药物，如苯海索，以调节神经递质平衡。这些药物通过阻断乙酰胆碱的作用来改善运动功能，有助于减轻迟发性运动障碍的症状。适用于存在肌张力增高和震颤等症状的迟发性运动障碍患者。
3.多巴胺受体激动剂
对于迟发性运动障碍，医生可能会建议使用多巴胺受体激动剂，如普拉克索，以恢复正常的神经传递。多巴胺是一种重要的神经递质，在帕金森病中受损，而多巴胺受体激动剂能够模拟其作用，从而改善运动障碍。适用于由多巴胺系统失调引起的迟发性运动障碍患者。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量锻炼，也有助于预防和管理迟发性运动障碍。
2024-08-26 09:09
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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