发病时间：不清楚
老年痴呆症是什么原因引起的
补充说明：老年痴呆症是什么原因引起的
a******W 2023-07-26 13:51
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆症可能是由遗传因素、神经递质异常、脑血管病变、慢性金属中毒、头部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
阿尔茨海默病可能由基因突变引起，涉及多个基因，其中早发型阿尔茨海默病与早老素-1和早老素-2基因有关。这些基因的变异可能导致大脑功能障碍，影响记忆、思维等认知能力。晚发性阿尔茨海默病则与淀粉样前体蛋白基因、早老素-1基因、早老素-2基因等有关，这些基因突变可导致神经元损伤和β-淀粉样蛋白沉积。
2.神经递质异常
神经递质异常是指大脑中负责传递信息的化学物质如乙酰胆碱减少，影响神经细胞之间的信号传导，进而影响学习、记忆等功能。这会导致认知功能下降，出现记忆力减退、情绪波动等症状。例如，通过药物促进乙酰胆碱的合成和释放，常用的有盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
3.脑血管病变
脑血管病变包括脑动脉硬化、脑梗死等，会影响脑部血液循环，导致局部供血不足，进一步引起神经功能缺损。此时可能会出现短暂的认知障碍，严重时会引起痴呆。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够稳定斑块并抑制血小板聚集。
4.慢性金属中毒
重金属如汞、铅等可通过干扰神经递质的正常代谢过程而损害神经系统功能，导致认知障碍。重金属进入体内后，会对中枢神经系统造成直接毒性作用，使神经细胞受损，从而引发一系列临床表现。患者需要及时到医院就诊，在医生指导下应用依地酸二钴注射液、二巯丁二钠胶囊等排铅药物进行驱铅治疗。
5.头部外伤
头部外伤可能导致颅内出血、脑挫裂伤等，这些损伤可能导致神经细胞死亡或功能障碍，进而影响认知和行为。外伤后可能会出现头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。对于轻度至中度创伤性脑损伤的患者，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀。
建议定期进行认知评估、影像学检查以及血液生化检测以监测病情变化。必要时，神经心理学评估、基因检测和头颅MRI扫描也是有益的辅助诊断手段。
2024-04-18 02:51
举报相关问题
向医生提问
阿尔茨海默病性痴呆(dementiainAlzheimer’s disease)是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。过去将65岁以前发病者，称早老性痴呆(presenile dementia);65岁以后发病者称老年性痴呆(senile dementia)。本病病理改变主要特征为大脑皮质萎缩、神经原纤维化和脑神经细胞变性及老年斑，是老年期较常见的疾病。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
