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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩血红蛋白低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,参与血红蛋白的合成,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致血红蛋白合成减少,引起缺铁性贫血。可以通过口服补铁剂进行补充,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物改善病情。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和/或叶酸缺乏所致DNA合成障碍,影响了红细胞的增殖和成熟,从而导致贫血。这些维生素是合成DNA所必需的,缺乏会影响造血干细胞的分化和增殖。患者可遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为主要特征的一组综合征。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损可能导致白细胞、红细胞和血小板产生减少。环孢素A、甲泼尼龙注射液可用于治疗再障,需在医生指导下用药。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传缺陷引起的溶血性贫血。其发病机制涉及红细胞膜蛋白、血红蛋白结构异常或酶缺乏,导致红细胞寿命缩短。脾脏切除术可能对遗传性溶血性贫血有效,但须谨慎评估风险与收益后实施。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病。由于基因突变导致血红蛋白中一种或几种珠蛋白链合成减少或缺乏,引起溶血性贫血。输血是纠正贫血的有效方法,通过定期输入红细胞悬液来维持患儿的血容量和氧气输送能力。
建议定期监测孩子的血常规和铁代谢指标,以评估贫血程度和治疗效果。必要时,可以进行骨髓穿刺和活检等进一步的实验室检查,以排除其他潜在的血液学疾病。

2025-02-07 09:16

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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